Ja, Sie können Coronavirus verbreiten, auch wenn Sie keine Symptome haben


Deshalb ist diese Tatsache so wichtig.

Getty / Essa Balghonaim / EyeEm; Entworfen von Morgan Johnson

Es gibt eine Frage zum neuen Coronavirus, die immer wieder auftaucht: Warum sollte ich zu Hause bleiben müssen, meine Freunde nicht sehen und? Lass meine Kinder nicht mit anderen Kindern spielen ob es uns allen gut geht und wir gesund sind? Keiner von uns hat Symptome, keiner von uns wurde ausgesetzt, keiner von uns ist einem hohen Risiko ausgesetzt. Wir haben nicht einmal viele Fälle in unserer Region. Warum müssen wir uns noch so weit wie möglich isolieren?

Die kurze Antwort: Weil wir wissen, dass sich das neue Coronavirus ausbreiten kann, bevor Menschen Symptome haben. Und wir wissen, dass nicht jeder getestet wird. Es ist also durchaus möglich, dass, während jeder in Ihrem unmittelbaren Umfeld in Ordnung und sicher zu sein scheint, es (mindestens) eine Person gibt, die das Virus unwissentlich ohne Symptome verbreitet. Es ist auch möglich, dass dies außerhalb Ihres unmittelbaren Kreises geschieht, aber irgendwo anders in Ihrer Stadt, was zu einer Reihe von Fällen führt, die niemand sehen wird, bis einige Menschen Symptome bekommen, im Krankenhaus landen und getestet werden.

Deshalb müssen wir alle sozial distanziert sein - auch wenn es so scheint, als sollte es nicht auf Sie zutreffen.

Aber was wir noch herausfinden, ist wann Genau das neue Coronavirus ist bei Menschen ohne Symptome ansteckend, wenn Sie nach der Exposition mit Symptomen rechnen können und ob die Menschen, die nie Symptome bekommen, die Krankheit noch aktiv verbreiten können oder nicht.

Um zu klären, was wir über diese Fragen wissen, habe ich mich an den Virologen Chad Petit, Ph.D., einen Assistenzprofessor am Institut für Biochemie und Molekulargenetik der Universität von Alabama in Birmingham, und an Caroline Colijn, Ph.D., gewandt. , ein Modellierer für Infektionskrankheiten an der Simon Fraser University in Kanada.

So verbreitet sich ein Virus.

Lassen Sie uns zunächst diskutieren, was wir unter "Virusübertragung" verstehen. Dies bezieht sich auf den Prozess, durch den sich Viren von Wirt zu Wirt verbreiten. "In der Regel ist dies von Person zu Person, kann aber auch Viren umfassen, die von einer Art zur anderen springen", sagt Petit gegenüber Fitlifeart. (Es wird vermutet, dass das neue Coronavirus über diesen Mechanismus in die menschliche Bevölkerung gelangt ist, wahrscheinlich von einer Fledermaus, aber möglicherweise über eine andere Tierart.)

Das neue Coronavirus scheint sich hauptsächlich über die Tröpfchenübertragung zu verbreiten. Dies geschieht, wenn jemand in Ihrer Nähe (innerhalb von etwa zwei Metern) hustet, niest, spricht oder sogar nur atmet und Tröpfchen mit dem Virus freisetzt, die dann auf Ihrer Nase und Ihrem Mund landen und in Ihr System gelangen können. Diese Tröpfchen können auch auf Oberflächen wie Arbeitsplatten und Türklinken landen, die Sie dann möglicherweise berühren. Wenn Sie danach Ihr Gesicht berühren, insbesondere Ihre Augen, Ihren Mund oder Ihre Nase, kann das Virus in Ihren Körper gelangen.

Sobald sich das Virus in Ihrem Körper befindet, kann es sich an Ihre Zellen anlagern und in diese eindringen. In einer Wirtszelle schaltet "das Virus die Abwehrmechanismen der Zelle ab und befiehlt den Ressourcen Ihrer Zelle, mehr Viren zu produzieren, wodurch Ihre eigene Zelle im Wesentlichen zu einer Fabrik wird, die Viren produziert", von denen jede freigesetzt werden kann Mehr Viren, um den Prozess auf anderen Zellen von vorne zu beginnen, sagt Petit.

Dies beginnt mit der Inkubationszeit. Dies ist der Zeitraum, in dem Ihr Körper mehr Viren produziert, Sie jedoch noch keine Symptome wie Fieber, Schmerzen, Husten und Atemnot zeigen. "Während dieser Zeit gibt es möglicherweise keine klinischen Symptome, die die Person darauf aufmerksam machen, dass sie tatsächlich infiziert ist", erklärt Petit, aber Sie könnten immer noch andere Menschen infizieren. Dies wird als „präsymptomatische Übertragung“ bezeichnet und ist der Grund, warum Sie nicht einfach sagen können: „Nun, ich bin nicht krank, und niemand, mit dem ich Zeit verbringe, ist krank, und keiner von uns war jemandem ausgesetzt Symptome zeigen - sind wir also nicht im klaren? " Leider funktioniert das nicht immer so.

Die Forschung stützt die Idee, dass Menschen das neue Coronavirus wahrscheinlich verbreiten, bevor sie Symptome haben. Ein kürzlich veröffentlichter Bericht der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) ergab, dass 331 von 712 Personen auf dem Kreuzfahrtschiff Diamond Princess, die positiv auf das SARS-CoV-2-Virus getestet wurden, das COVID-19 verursacht, keine Symptome hatten, als sie positiv getestet wurden . Das waren 46,5% derjenigen mit positiven Tests - also fast die Hälfte. Sie hätten das Potenzial haben können, das Virus zu diesem Zeitpunkt zu verbreiten, aber wir sind uns nicht sicher, wie viel das tatsächlich passiert ist. In einem anderen CDC-Artikel wurde beschrieben, wie sich das neue Coronavirus während eines Abendessens am 6. Januar von einem Lehrer auf zwei andere ausbreitete. Die erste Person in diesem Trio, die Symptome entwickelte, fühlte sich zwei Tage lang krank nach dem Das Abendessen und die anderen - von denen nicht bekannt ist, dass sie andere potenzielle COVID-19-Expositionen hatten - entwickelten vier bzw. sechs Tage nach dem Abendessen Symptome. Sie alle schienen beim Abendessen bei guter Gesundheit zu sein, aber es scheint, dass ein Lehrer das neue Coronavirus immer noch auf die anderen übertrug, die es dann Berichten zufolge auf einige ihrer Familienmitglieder verbreiteten.

Wir wissen immer noch nicht genau, wann in der Inkubationszeit jemand ansteckend wird.

Um die Inkubationszeit zu bestimmen, testen wir kranke Personen, finden heraus, mit wem sie in Kontakt standen und wer möglicherweise dem Virus ausgesetzt war, und verfolgen diese exponierten Kontakte im Laufe der Zeit, um festzustellen, ob sie krank werden. Wenn wir wissen, wann diese Personen exponiert waren und wann sie an der Krankheit erkrankt sind, können wir die Inkubationszeit herausfinden. „Derzeit dauert die Inkubationszeit in der Regel zwei bis sieben Tage ([mit] einer geschätzten mittleren Inkubationszeit von 5,1 Tagen), wobei 98% der Infizierten innerhalb von 11,5 Tagen Symptome entwickeln“, erklärt Petit und fügt hinzu, dass sich diese Zahlen möglicherweise verschieben, wenn Wir haben mehr Informationen aus neuen Fällen. Ein kleiner Prozentsatz der Menschen scheint erst nach 14 Tagen Symptome zu zeigen.

Das sagt uns aber immer noch nicht genau, wann eine Person während der Inkubationszeit das Virus verbreiten kann. Es kann nicht gleich am Anfang sein, da der Virus zu diesem Zeitpunkt noch nicht im System einer Person gewachsen ist. Colijn arbeitet derzeit an einem Projekt, um dies herauszufinden.

"Wir können zwei Dinge vergleichen: (a) die Inkubationszeit", sagt sie zu SELBST, "und (b) das Serienintervall, die Zeit zwischen einer Person, die Symptome bekommt, und einer Person, die sie infiziert hat, um Symptome zu bekommen." Colijn und ihre Kollegen haben ihre Ergebnisse in dieser Studie beschrieben, die noch nicht von Experten begutachtet wurde, aber dennoch interessante Einblicke in diese Frage bietet. Bei der Analyse von Informationen aus Singapur und Tianjin, China, stellten sie fest, dass das Serienintervall kürzer als die Inkubationszeit war, was bedeutet, dass Menschen in der Lage zu sein scheinen, das neue Coronavirus zu verbreiten, bevor sie sich krank fühlen. Insbesondere legt die Studie nahe, dass Menschen das Virus möglicherweise mindestens drei Tage vor dem Auftreten ihrer eigenen Symptome auf andere übertragen können.

Und was ist mit Menschen, die positiv testen, aber nie Symptome zu entwickeln scheinen?

Die CDC-Studie zur COVID-19-Übertragung von Kreuzfahrtschiffen ergab, dass fast 18% der Personen auf der Diamond Princess, die das neue Coronavirus hatten, überhaupt keine Symptome zeigten und sich dann erholten. Sie blieben offenbar asymptomatisch.

"Daten über diejenigen, die völlig asymptomatisch sind, sind derzeit eine große Lücke", sagt Colijn. Sie erklärt, dass wir beginnen können, diese Lücke zu schließen, wenn wir serologische Tests in großem Maßstab durchführen können, um COVID-19-Antikörper im Blut von Menschen zu messen. Dies wird uns sagen, wer in der Vergangenheit dem Virus ausgesetzt war, aber möglicherweise nie gewusst hat, dass er infiziert ist, weil er sich nie krank gefühlt hat. Aber bis wir über diese weit verbreiteten Testfunktionen verfügen, haben wir kein vollständiges Bild davon, wer genau wann den Virus verbreitet.

Wenn Menschen das Virus verbreiten können, bevor sie Symptome haben, erfordert die Kontrolle der Ausbreitung drastische Maßnahmen.

Im Moment bleiben uns noch Fragen, wie und wann eine asymptomatische und präsymptomatische COVID-19-Ausbreitung auftritt. Aber wir wissen das: Ein Ausbruch ist schwieriger zu kontrollieren, wenn wir die Krankheit verbreiten können, auch wenn wir keine Symptome haben. Ja, wie Petit bemerkt, kann es völlig uninteressant erscheinen, dass Sie COVID-19 haben könnten, sich aber gut fühlen. Aber wenn Menschen jetzt versuchen, ihren Alltag so weit wie möglich zu gestalten, fördert dies die Verbreitung des Virus, erklärt Petit. Daran führt wirklich kein Weg vorbei. Dies bedeutet, dass wir nicht nur Vorsichtsmaßnahmen treffen können, wenn wir uns krank fühlen oder glauben, jemandem ausgesetzt zu sein, der krank ist.

Aus diesem Grund ist soziale Distanzierung gerade jetzt von entscheidender Bedeutung (zusammen mit anderen wichtigen Praktiken wie dem guten und häufigen Händewaschen). Aus diesem Grund empfehlen wir Ihnen, sich nicht mit Ihren Freunden zu treffen oder in die Bar zu gehen, die in Ihrer Stadt noch geöffnet ist, oder einen Spieltermin für Ihre Kinder zu vereinbaren oder auf andere Weise weiterzumachen, wie Sie es normalerweise tun würden. Wir können nicht einfach davon ausgehen, dass wir wissen würden, ob jemand den Virus übertragen hat. Weil wir dies zu diesem Zeitpunkt noch nicht tun.

Selbst wenn Sie der Meinung sind, dass Ihr Krankheitsrisiko gering ist, lassen Sie sich durch diese Wahrnehmung nicht das Gefühl geben, dass die Regeln für Sie nicht gelten. Sie können nicht wissen, ob jemand, mit dem Sie in Kontakt kommen, das Virus hat oder kürzlich jemandem ausgesetzt war, der dies tut, unabhängig von den Symptomen. Und wenn Sie glauben, dass Sie nicht gefährdet sind, weil Sie jung und gesund sind, sollten Sie wissen, dass Experten allmählich erkennen, dass auch jüngere Menschen ohne zugrunde liegende Gesundheitszustände extrem krank werden und tragischerweise sogar an COVID-19 sterben können.

"Es ist unwahrscheinlich, dass wir dies kontrollieren, indem wir nur kranke Menschen isolieren", sagt Colijn. "[Es besteht] Bedarf an umfassenderen Maßnahmen - voneinander fernzuhalten - auch wenn wir nicht wissen, dass wir krank sind." Sie warnt auch vor Geduld und merkt an, dass wir die Auswirkungen sozialer Distanzierung nicht sofort sehen werden. "Fälle, die heute bestätigt werden, wurden vor einiger Zeit infiziert, und wir haben gerade erst begonnen, uns ernsthaft körperlich zu distanzieren", sagt sie. "Also nimm Mut", fügt sie hinzu. "Wir hoffen, die Ergebnisse bald zu sehen."