Hier erfahren Sie, wie Sie Asthma behandeln, wenn Sie sich normalerweise auf die Pflege verlassen


Es ist wichtig, einen Plan zu finden.

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Chronische Zustände hören nicht für eine globale Gesundheitskrise auf. Wenn Sie Asthma haben, aber keine zuverlässige medizinische Behandlung haben, kann der Versuch, Asthma während der Coronavirus-Pandemie zu behandeln, besonders besorgniserregend sein, insbesondere wenn Sie normalerweise in die Notaufnahme gehen, wenn Asthmasymptome wie starke Atemnot auftreten . Sie könnten sich Sorgen machen, dass Sie sich jetzt nicht mehr wenden können, da viele Notaufnahmen durch den Zustrom von Coronavirus-Patienten fast zum Erliegen kommen. Möglicherweise haben Sie auch Angst, dass ein Asthmaanfall das Risiko für COVID-19 (die Coronavirus-Krankheit) erhöht, wenn Sie in die Notaufnahme gehen, insbesondere wenn Sie gehört haben, dass Asthma Sie anfälliger für schwere COVID-19-Komplikationen macht .

All diese Sorgen sind mehr als verständlich, und Experten möchten, dass Sie wissen, dass Sie trotz des aktuellen Zustands nicht zögern sollten, sich um einen Asthmanotfall zu kümmern. Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie Asthma Ihre Chancen auf das Coronavirus (und schwerwiegende Komplikationen) beeinflussen kann und wie Sie mit Asthma umgehen können, wenn Sie normalerweise in die Notaufnahme gehen, wenn Sie Hilfe benötigen.

Viel zu viele Menschen müssen sich bei ihrem Asthma auf eine Notfallversorgung verlassen.

Asthma ist oft beherrschbar, wenn Sie Zugang zu den richtigen Medikamenten haben und diese nach Anweisung Ihres Arztes verwenden, so die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC). Es gibt zwei Arten von Medikamenten, die hier helfen können: tägliche Langzeitkontrollmedikamente, die die Auswirkungen der Krankheit abschwächen (so dass Sie weniger und mildere Asthmaanfälle haben), und schnell lindernde „Rettungsmedikamente“, die zur Kontrolle eines Asthmaanfalls eingesetzt werden. Aber Tonnen von Menschen können sich diese Medikamente oder die Versicherung, die sie abdecken würde, nicht leisten.

In einer fünfjährigen Umfrage unter 19 Bundesstaaten und Washington, DC, stellte die CDC fest, dass 48,9% der Menschen mit Asthma im Alter von 18 bis 64 Jahren ohne Versicherung oder mit einer Versicherung, die nur einen Teil des Jahres abdeckte, angaben, bei der Verwaltung ihrer Probleme mit Kostenbarrieren konfrontiert zu sein Asthma. (Die Studienergebnisse entsprachen einem Fünfjahresdurchschnitt.) Dazu gehörte, dass man sich keine Medikamente leisten oder keinen Spezialisten oder Hausarzt aufsuchen konnte. Dieses Zusammenspiel erklärt, warum Asthma schwarze und puertoricanische Menschen überproportional betrifft, die aufgrund verschiedener tief verwurzelter systemischer Ungleichheiten Schwierigkeiten haben, auf diese Art der Versorgung zuzugreifen, und warum wir allmählich feststellen, dass COVID-19 schwarze Menschen überproportional betrifft auch.

In der CDC-Umfrage lag der Prozentsatz der Erwachsenen mit Asthma, die teilweise oder nicht versichert waren, zwischen 3,3% in Washington, DC, und 22,2% in Texas. Aber auch 13,3% der Menschen in dieser Altersgruppe mit Die Versicherung für das ganze Jahr war mit Kostenbarrieren konfrontiert, die der Behandlung ihres Asthmas im Wege standen. Kurz gesagt, viel zu viele Menschen haben Probleme, eine vorbeugende Asthmabehandlung zu erhalten, was eine Notfallversorgung erforderlich machen kann.

„Dies sind keine regelmäßigen Kontrolltermine. In der Regel handelt es sich dabei um akute Episoden, die jemanden dazu veranlassen, in die Notaufnahme zu gehen. “Melody Goodman, Ph.D., außerordentlicher Professor für Biostatistik an der NYU School of Public Global Health, untersucht, wie soziale Risikofaktoren zu Unterschieden in der Gesundheitsversorgung führen in städtischen Gebieten, sagt SELBST.

Nach dem Emergency Medical Treatment & Labour Act (EMTALA) von 1986 muss jedes Krankenhaus, das an Medicare teilnimmt und über eine Notaufnahme verfügt, Patienten stabilisieren, bei denen ein Notfallzustand angenommen wird, unabhängig davon, ob sich der Patient dies leisten kann. Ängste vor hohen Kosten können dazu führen, dass Menschen mit Asthma die Suche nach einer Notfallversorgung so lange unterbrechen, bis die Situation wirklich schlimm ist.

Wie wirkt sich COVID-19 auf Menschen mit Asthma aus?

Asthmasymptome wie Husten, Keuchen und Engegefühl in der Brust treten auf, wenn etwas die Atemwege in Ihrer Lunge entzündet. Dies veranlasst sie, sich zu verengen, anzuschwellen und zusätzlichen Schleim zu produzieren, so das National Heart, Lung und Blood Institute (NHLBI).

Alle möglichen Dinge können diese beängstigende Kettenreaktion auslösen, einschließlich viraler Atemwegserkrankungen wie Erkältung und Grippe. Die Forscher sammeln immer noch Daten zu COVID-19, und derzeit ist nicht klar, wie genau sich dies auf Menschen mit Asthma auswirkt. Experten halten es jedoch für sinnvoll, dass das Coronavirus Asthmasymptome auslösen kann, wie dies bei anderen viralen Atemwegserkrankungen der Fall ist. Und die CDC weist darauf hin, dass bei Menschen mit mittelschwerem bis schwerem Asthma ein höheres Risiko für schwere Symptome von COVID-19 besteht.

Einige der Symptome eines Asthmaanfalls und von COVID-19 sind ähnlich, insbesondere Atemnot und Husten. "Aber bei Virusinfektionen treten häufig auch andere Symptome auf, wie Fieber, Schmerzen und manchmal Magen-Darm-Probleme wie Durchfall, die nicht mit Asthma einhergehen", so Dr. R. Sharon Chinthrajah, klinischer Associate Professor an der Stanford University Die Universität und Direktor der Abteilung für klinische translationale Forschung am Sean N. Parker-Zentrum für Allergie- und Asthmaforschung der Universität, sagt Fitlifeart.

Weitere Informationen zur möglichen Beziehung zwischen Asthma und COVID-19 finden Sie hier. Während wir darauf warten, dass Experten weitere Informationen in diesem Bereich finden, ist es eine gute Idee, den Umgang mit Asthma zu lernen, während viele E. R. von der COVID-19-Krise überwältigt sind.

Überprüfen Sie zunächst, ob Sie ein Rezept für Asthmamedikamente erhalten können.

Der effektivste Weg für Menschen mit Asthma, die Notaufnahme zu umgehen, besteht darin, den Zustand mit Medikamenten zu behandeln, damit er nicht zum Notfallstatus eskaliert. Experten empfehlen sogar, sich mit einem dreimonatigen Vorrat zu versorgen, wenn Sie können. Selbst wenn es für Sie in normalen Zeiten schwierig ist, erschwingliche Asthmamedikamente zu erhalten, ist diese während der Pandemie möglicherweise etwas leichter zugänglich.

"Die Angehörigen der Gesundheitsberufe geben derzeit ihr Bestes, um den Zugang zu wichtigen Medikamenten zu erleichtern, damit wir die Menschen von der E. R. fernhalten können", sagt Dr. Chinthrajah. Wie Dr. Chinthrajah betont, hat die Food and Drug Administration (FDA) Anfang April eine generische Form eines Inhalators zugelassen, um die Nachfrage nach diesem nachgefragten Medikament zu erleichtern.

Das erste, was Sie brauchen, ist ein Rezept für Asthmamedikamente. Möglicherweise können Sie eine online erhalten. Der Telemedizin-Dienst Galileo hat auf seine Gebühren für Personen verzichtet, die in schwer betroffenen COVID-19-Gebieten wie Kalifornien, Connecticut, New York, Pennsylvania und Washington State Rezepte benötigen.

Alternativ: „Wenn Sie eine Beziehung zu einem Arzt haben, werden Ihnen die meisten Ärzte jetzt telefonisch Rezepte geben“, Dr. Lauren Cohn, Associate Professor für Lungenmedizin an der Yale School of Medicine und Co-Direktorin des Yale Center for Asthma und Atemwegserkrankungen, sagt SELBST. Wenn Sie also - noch vor Jahren - bei einem Hausarzt waren, rufen Sie ihn an und prüfen Sie, ob er Ihnen helfen kann, oder sogar eine andere Art von Arzt, die Sie kürzlich gesehen haben. Wenn Sie keinen Hausarzt haben, wenden Sie sich an das Sicherheitsnetzkrankenhaus, in dem Sie eine Notfallversorgung für Ihr Asthma erhalten haben, sagt Dr. Chinthrajah. Goodman empfiehlt auch, sich an andere Ressourcen wie kommunale Gesundheitszentren zu wenden, weist jedoch darauf hin, dass viele von ihnen wegen der Pandemie geschlossen werden mussten.

Sie können auch versuchen, eine lokale Apotheke anzurufen. Dr. Cohn erklärt, dass viele Apotheker während der Pandemie eher ein früheres Rezept für Asthmamedikamente nachfüllen oder sich zumindest mit einer Arztpraxis abstimmen, um dies zu erreichen. "Im Moment ist alles ganz anders", sagt sie.

Sehen Sie nach, ob es Möglichkeiten gibt, Ihre Medikamente billiger zu machen.

Sobald Sie ein Rezept haben, empfiehlt Dr. Chinthrajah, nach Drogenhilfsprogrammen zu suchen, die Unversicherten und Unterversicherten helfen. Die Asthma and Allergy Foundation of America listet hier Beispiele auf, einschließlich gebührenfreier Telefonnummern. "Ich weiß, dass es schwierig ist und Sie vielleicht Stunden am Telefon verbringen, aber es lohnt sich", sagt sie. „Sie können die Arzneimittelpreise auch auf Websites wie Costco und GoodRx vergleichen - dies sind nur zwei Beispiele. Oft gibt es Gutscheine, die die Medikamente billiger machen können. “

Eine weitere Website, die Sie ausprobieren sollten, ist die Online-Apotheke Honeybee Health, die versucht, Medikamente zu nahezu Großhandelspreisen zu verkaufen, und daher keine Versicherung akzeptiert. Viele Krankenhäuser bieten auch Möglichkeiten an, subventionierte Medikamente über ihre Apotheken zu erhalten, sagt Dr. Cohn.

Sobald Sie das Medikament haben (hoffentlich zu einem überschaubaren Preis), empfiehlt die CDC, dass Sie es genau wie vorgeschrieben einnehmen. Dazu gehört, dass Notfallmedikamente nicht durch Langzeitmedikamente ersetzt werden oder umgekehrt.

Wenn Sie keinen Asthma-Aktionsplan haben, erstellen Sie einen.

Da Sie mit einem Arzt über Ihre Medikamente sprechen, ist es auch eine gute Zeit, einen Asthma-Aktionsplan zu besprechen. Wie die CDC erklärt, ist ein Asthma-Aktionsplan in der Regel in drei Abschnitte unterteilt, je nachdem, wie schlimm Ihr Asthma ist, mit Anweisungen, was in jedem Szenario zu tun ist, z. B. wie viel von welchen Medikamenten Sie einnehmen sollten. Hier finden Sie weitere Informationen zum Erstellen eines Asthma-Aktionsplans.

Dr. Chinthrajah fügt hinzu, dass es auch wichtig ist, Ihr Asthma jetzt besonders genau zu überwachen, damit Sie feststellen können, ob sich Ihre Symptome verschlimmern. "Wir brauchen Patienten, um ihre eigenen Asthmadetektive zu werden", sagt sie. Wenn Sie beispielsweise wissen, dass Sie normalerweise ein paar Minuten brauchen, um nach dem Treppensteigen wieder zu Atem zu kommen, und feststellen, dass die Genesung länger dauert als gewöhnlich, können sich Ihre Asthmasymptome verschlimmern. In diesem Fall sollten Sie dies tun Folgen Sie Ihrem Aktionsplan.

Versuchen Sie, Ihr Risiko, an COVID-19 zu erkranken, sehr sorgfältig zu reduzieren.

All dies bedeutet, dass es besonders wichtig ist, die Ansteckung mit COVID-19 zu vermeiden, wenn Sie an Asthma leiden (oder an einer anderen Erkrankung, die Ihr Risiko für schwerwiegendere COVID-19-Probleme erhöhen kann). Die CDC empfiehlt, wann immer möglich zu Hause zu bleiben, mindestens einen Meter von anderen Personen entfernt zu bleiben, wenn Sie ausgehen müssen, Ihre Hände regelmäßig mindestens 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife zu waschen und Oberflächen häufig zu reinigen und zu desinfizieren. Sie sollten auch eine Gesichtsbedeckung aus Stoff tragen, wenn Sie Ihr Zuhause verlassen müssen und sich an Orten befinden, an denen es schwierig ist, diesen Abstand von zwei Metern einzuhalten.

Trotz alledem ist es für viele Menschen viel einfacher gesagt als getan, COVID-19 zu vermeiden - zu Hause zu bleiben. "Ich möchte den Leuten nicht sagen, dass sie einfach zu Hause bleiben", sagt Goodman. "Ich verstehe vollkommen die Notwendigkeit, einen Gehaltsscheck zu verdienen, und die Tatsache, dass die staatlichen Leistungen nicht schnell genug kommen."

Dies kann insbesondere für Menschen ein Problem sein, die aufgrund fehlender Versicherungen eine Notfallversorgung zur Behandlung von Asthma oder anderen Erkrankungen in Anspruch nehmen. Eine unglückliche und ehrlich gesagt unverständliche Wahrheit dieses Landes ist, dass die Nichtversicherung oft eng mit einem niedrigeren Einkommen verbunden ist. Wenn Sie jetzt physisch zur Arbeit gehen müssen, um sich die Grundbedürfnisse zum Leben leisten zu können, ist es keine Option, zu Hause zu bleiben. Darüber hinaus arbeitet einer von drei nicht versicherten Personen in der Dienstleistungsbranche. Dies geht aus den US-Volkszählungsdaten von 2017 hervor, zu denen unter diesem Dach Mitarbeiter aus den Bereichen Gesundheits- und Sozialwesen, Versorgung, Transport, Lager und Lebensmittelzubereitung gehören. Viele dieser Aufgaben wurden während der Pandemie als unerlässlich erachtet und können nicht von zu Hause aus erledigt werden, was Sie an die Front dieser Krise bringen könnte. Schwarze Menschen sind auch eher nicht versichert als versichert, haben ein niedrigeres Durchschnittseinkommen als andere Gruppen und arbeiten in der Dienstleistungsbranche, was alles zu den zusätzlichen Belastungen durch Asthma und COVID-19 beiträgt, die wir sehen.

Minimieren Sie Ihr Asthmaanfallrisiko auf andere Weise.

Unabhängig davon, ob Sie in der Lage sind, Schutz zu suchen oder nicht zu Hause zu bleiben, weil Sie einen wichtigen Job haben oder das Geld (oder beides) benötigen, empfiehlt Goodman, Ihr Bestes zu geben, um häufige Asthmaauslöser an Ihrem Wohnort zu beseitigen. Dazu gehören laut CDC Hausstaubmilben, Kakerlaken und deren Kot, Hautschuppen und Schimmel. Wenn Sie drinnen bleiben, wenn Sie können, halten Sie sich auch von Pollen fern, einem weiteren sehr häufigen Auslöser.

Wenn es darum geht, Ihren Raum zu reinigen, lassen Sie diese Aufgabe nach Möglichkeit von jemandem in Ihrem Haushalt erledigen, der kein Asthma hat. Dies kann Sie auf verschiedene Weise vor Asthmaauslösern schützen. Sie werden nicht nur keine Dinge wie Staubwischen tun, die Allergene wie Hausstaubmilben aufrühren, sondern Sie werden auch nicht so nah an Reinigungsprodukten sein, die Ihre Atemwege reizen könnten.

Wenn Sie reinigen müssen, finden Sie hier einige Tipps, wie Sie die Atemwege so wenig wie möglich reizen können. Hier sind einige Tipps für andere Änderungen, die Sie zu Hause vornehmen können, um auch Ihr Asthma besser zu kontrollieren.

Gehen Sie immer noch zur Notaufnahme, wenn Sie einen Asthmaanfall haben.

So sehr es jetzt beängstigend ist, in die Notaufnahme zu gehen, wenn Sie einen Asthmaanfall haben und nicht atmen können, ist es wichtig, dass Sie gehen. "Wenn Ihr Asthma aufflammt und Sie nicht das haben, was Sie brauchen, und Sie kurzatmig sind, müssen Sie in die Notaufnahme", betont Dr. Cohn. Und wie Fitlifeart bereits berichtet hat, ist es für das Gesundheitspersonal in der Notaufnahme eine Priorität, herauszufinden, wie Patienten behandelt werden sollen, obwohl das Coronavirus im Vordergrund steht und ohne COVID-19, während alle so sicher wie möglich sind. Sie können und sollten sich weiterhin an die Notaufnahme wenden, um einen möglicherweise lebensbedrohlichen Notfall ohne Coronavirus zu erhalten.

Wenn Sie vor dem COVID-19-Treffer nicht über genügend Ressourcen verfügten, um Ihr Asthma zu behandeln, ist es leider hartnäckig, jetzt einen Plan auszuarbeiten. Aber viele Angehörige der Gesundheitsberufe versuchen zu helfen. Und Goodman hofft, dass die Pandemie langfristig mehr Menschen erkennen lässt, dass das US-amerikanische Gesundheitssystem finanziell gefährdete Menschen mit chronischen Krankheiten im Stich gelassen hat. „Hoffentlich denken wir als Gesellschaft über die Gesundheit aller in diesem Land nach“, sagt sie - insbesondere über diejenigen, die am stärksten gefährdet sind.